Полярность электродов, которую имеют бифазные дефибрилляторы не имеет значения, при этом электроимпульс однократно изменяет свое направление, получается дважды проходит через сердечную мышцу. Общепринято, что разряды имеют более эффективные бифазные дефибрилляторы, повреждение тканей при бифазном импулье меньше, если сравнить с воздействием монофазного импульса такой же энергии. Кроме возбуждения бифазный импульс, реполяризует сердечную мышцу, таким образом, снижается вероятность повторного появления ФЖ.
Чтобы закончилась фибрилляция , мощность электроразряда должна быть немного больше порога дефибрилляции. Разряд величины поменьше не может перевести весь миокард в положение гомогенной реполяризации. А если мощность импульса доходит до порога повреждения, может прекратиться под его воздействием фибрилляция желудочков. Вместо обычного синусового ритма возникают разные постконверсионные аритмии.
С двухфазной формой импульса дефибриллятор во многих случаях обеспечивает ликвидацию фибрилляции желудочков с мощностью разряда до 200 Дж. При использовании дефибриллятор с импульсом монофазной формы нередко надо использовать большую мощность разряда - около 300 Дж (примерно7000 В), да ещё часто возникают при этом постконверсионные аритмии.
Исследования, проводили с целью выяснения значения разрядов высокой энергии. Они подтверждают, что пациентам в ряде случаев требуются разряды большей мощности. На сегодня не существует ни одного эпизода повреждения миокарда разрядом 360 Дж. Эксперименты свидетельствуют о величине электрического тока - а не про энергию разряда (как фактор повреждения миокарда). При применении мощного бифазного дефибриллятора величина тока где – то на 40% меньше величины тока монофазного аппарата.
Следовательно, использование бифазных аппаратов оказывает более мягкое воздействие на миокард. На портативный PRIMEDIC Defi-B (Примедик) дефибриллятор цена около 2000 евро. Портативный дефибриллятор цена которого приблизительно 1600 евро PRIMEDIC Defi-N является аппаратом для сетевого применения новой генерации и считается надёжной и совершенной техникой.
Разработали новый имплантируемый электрический дефибриллятор - маленькая электронная установка, призванная вернуть сердечный ритм. Когда мышцы волокон миокарда начинают двигаться несинхронно, аппарат отправляет электрический импульс на стенку желудочка или предсердия сердца, а сердечко, вследствии, не справляется с перегрузкой. Аппарат даёт разряд и человек продолжает жить, были случаи когда имплантируемый аппарат спасал жизнь одного человека 34 раза.
